上顎にオールオン４を用いて噛み合わせを治療した症例

オールオン４で全体的な噛み合わせと審美性を回復した症例

▼保存不可能な歯を抜歯後、オールオン4で全体的な噛み合わせと審美性を回復した症例をご紹介します。

初診時の口腔内

こちらの患者さまは、過去に治療した右上ブリッジの違和感を主訴にご来院されました。

一見問題なさそうに見えますが、頭や目を基準に噛み合わせを採得して調べてみると、噛み合わせが右下がり、左上がりであることが分かりました。前歯はひどくすり減り、笑うと右の前歯が出ていて、左が引っ込んでいる状態でした。違和感が感じるという右上のブリッジを外すと、中の歯はボロボロで、保存不可能な状態でした。

レントゲン写真で確認

レントゲン写真からも、右下がり、左上がりであることが確認できます。左上には他院で治療したインプラントが埋入されています。

仮歯で噛み合わせのずれを修正

仮歯を装着して咬合面のずれを修正しました。しかし、前歯の軸は改善されず、笑うと歯茎が露出する、ガミースマイルであることが分かりました。

治療計画の立案

上顎All-on-4Full Bone Volume

前歯の審美性の回復、ガミースマイルの改善、既存のインプラントを利用する事などを考慮し、患者さまと相談しながら、インプラント治療計画を立てました。骨の高さも十分であることから、抜歯即時インプラント埋入、オールオン４コンセプトに従い、６本のインプラントで上部構造を支える形としました。

インプラント手術直後の口腔内

▼インプラント治療後の仮歯が入っている状態

シミュレーション通りの位置へインプラントを埋入。左上のインプラントは、１本もともと埋入していたものを利用し、オペ直後に仮歯を装着しました。

最終的な上部構造を作製する前のチェック

最終的な上部構造(人工歯)を作製する前に、仮の材料で審美性や機能性を確認します。

作製した上部構造を装着して治療完了

作製した上部構造をお口に装着して治療完了です。左右の噛み合わせ・ガミースマイルも改善され、患者さまも大変喜んでおられました。今後は、トラブルなく長期維持していただけるよう、定期メンテンスにて経過を観察していきます。

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